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第一百七十七章 你敲过多少骨头啊?

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  创伤外科重视的是清创术与止血术。这只是偏重。

不代表切开术与缝合术就不重要。

其中,清创术与切开术的有机结合,其实就可以演化为取骨植骨术,这与截骨术作为切开术的直接专科演变技能,又有所不同。

临床对不同基本功的重视有所偏重,显然不是因为觉得它重要才重视,而是因为这些基础操作,可以演变成专科技能操作中的很多重要组成部分。

就比如说在练功房内,之所以对清创术的掌控要求是雕刻立体字,其目的,一定程度上,就是在为取骨植骨术、截骨清创术作前期的铺垫准备。

否则单纯的清创术,你用在骨折缺损或者是不规则骨折中,你清创个啥呢?

需要灵活变通。

取骨植骨术,比创伤外科脱离于基本功的操作,最接近于完美的状态,肯定就是这边的骨折后缺损多少,缺损成什么样的形态,你就取骨成什么样的形态。

但这样的形态设计,大部分情况下,都只存在于理论中。

在临床中,更多应用到的植骨术原材料,就是骨条。

不管是人工骨,还是自体骨取出时的原材料,多是设计为长条状,然后进行拼接、或者是打压植骨。

当然,还有没有更高端的人工骨材料呢?

是有的,那就是3D打印,根据骨缺损的绝对结构,进行打印出来,然后直接植入进去。而这是人工骨的高级材料变种,需要3D打印技术以及人工骨材料的可塑性技术参与。

与3D打印的人工骨材料相对应的,就是人体骨自体取骨术时,能根据骨缺损的状态,在最大程度,取出最接近于骨缺损形态的原材料出来。

说起来原理简单,操作十分不易。

能非常完美和标准地取出特别适配人体骨的外科医生,一般都是一个组内最核心的那么一两个教授或者副教授。

更多的情况下,取骨术这样的小操作,都是给主治来进行练手的。

就好比申涛,如今在组里面,就是处于取骨术练手的阶段,需要一步一步地提升细微操作,把人体的髂骨、腓骨等可作为自体移植骨的原材料,进行取骨术的精美设计,且还要把设计图,转化到手下的功夫上来。

很遗憾的是,如今的申涛,在人民医院骨科的第二个练功房里,还处于练习的初步阶段。

这也使得,他在看到了方子业从一开始接触取骨术,就可以完成正四方形长方体状的取骨术时,


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