“我是拍黑板好不。”
“那你怎么对着宋师兄。”
“我爱拍哪就拍哪。”
旁边的女生也默默地举起手机。
“三尖瓣都闭锁了,心血管的循环不就因为三尖瓣的阻隔中断?怎么病人还可以活到12岁?”
“活下来总是有原因的,既然没有门,势必在其它地方有洞,所以这种病人一般要么合并导管未闭,要么室间隔缺损,通过这些异常通道来完成循环通路。”
“明白了。”
“为了治疗这个病例,Fontan医生总结人经验,发明一个近乎疯狂的术式——直接将上下腔静脉与肺动脉吻合,完全放弃右心室。”
“他的思路很清晰:既然三尖瓣已经闭锁,导致肺循环不能正常进行,我们知道,肺动脉连接右心室,而三尖瓣闭锁导致右心房血液进不了右心室,在这个节点上,循环被迫中断,右心房的血液回不了右心室,那右心室哪有血液射入肺动脉去获取氧气?”
“好吧,Fontan医生宣布——抛弃右心室,我们直接让心脏只负责体循环,用别的办法来实现肺循环。”
“用什么方法?直接将上下腔静脉与肺动脉吻合,以前是上下腔静脉-——右心房-——右心室-——主动脉,现在我绕过阻隔的部位,直接变为上下腔静脉——肺动脉。”
“没有心脏的搏动,血液怎么进入肺动脉?血液不管进入主动脉还是进入肺动脉,都是依靠心脏的泵作用,现在没有泵,血液怎么流进去。”有个学生实在弄不明白。
“说明你在思考问题!”
宋子墨昂首挺胸,走在行间,白大褂如风衣一般敞开,一米八六的高个配上帅气的脸,让在坐的女生如痴如醉。
打着学习的名号,女生们的手机可以肆无忌惮地对着宋子墨拍照。
“当时世界上所有的心脏外科都这样认为——肺循环必须依靠在心脏跳动下右心室对肺动脉的泵血,没有心脏泵的作用,血液根本无法进入肺动脉,不然要右心室右心房干什么?所以这个方案不可能行得通。”
“但是天才就是天才,天才要么疯,要么是狂,要么两者兼有!”
说这话的时候,宋子墨的目光落在杨平身上,停留片刻继续说。
“Fontan医生的思维跟别人完全不一样。”
“Fontan医生非常自信,这个方案一定行得通,这时Fontan医生搬出一个中学物理概念:压强差!”
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