手术室,杨平告诉两个器械护士如何配合:一个专门准备下一步的器械,将下一步需要的器械摆在最优先的位置,下一步需要什么器械,杨平会提前通知她做好准备,她必须专心听。
另一个护士负责递送器械,从优先位置拿到需要的器械,以最快的速度递送过去。
这样两个人配合,可以加快速度。
一切准备妥当,杨平开始通过眼窝的操作窗口进入颅内,利用安全窗口分离肿瘤。
圆形激光刀与尖头激光刀的能力等级不一样,一个适合凝固血管,一个适合切割,它们在杨平手里发挥出最大的作用,左手的圆形刀没有开启能量的时候,以冷模式作为右手激光刀的辅助器械进行剥离,它就像一把镊子的尖端,可以进行扒拉阻挡与分离,而右手的刀头始终带着能量进行锐行分离。
当一条细小的动脉露出的时候,右手的刀头切断动脉,而左手的刀头带着能量瞬间上位,对已经切断的血管进行凝固,先近端,再远端,连顺序也如此完美,整个操作非常细腻。
在这种速度下,小动脉来不及出血,便被激光刀的止血功能封闭。
约翰内森的后颈开始渗汗,如此熟练,如此精准,如此稳定,这需要做多少手术才能拥有这样的水平。
就算将约翰内森现在的手术量增加十倍,他也练不出这种水平。
约翰内森不断往术区滴冰盐水,以降低激光刀的热损伤,虽然这种接触式激光刀的热损伤非常小,但是还是存在,术中不停地使用冰盐水,可以消除热损伤,还可以收缩动脉,起到一定程度的止血作用。
不过滴冰盐水需要间断地进行,否则容易影响主刀的操作。
“继续,冰盐水不要停。”
杨平命令约翰内森,语气还是一向的冷静。
约翰内森只好遵照命令,不间断地持续保持冰盐水对术区的影响,即使这样,也丝毫不影响杨平的操作,他的操作似乎可以不受任何干扰。
杨平似乎熟悉肿瘤的边界,他的操作永远在肿瘤与脑组织的间隙进行,其实这种间隙只是理论上存在,实际上很难找到。
约翰内森一直专注地看着手术,他不明白杨平为什么对肿瘤的边界如此清楚。
任何肿瘤手术,如果在手术时,医生能够清楚肿瘤的边界,手术的安全性和效果会成倍地增加,而大多数情况下,别说医生根本找不到恶性肿瘤准确的边界,一些良性肿瘤术中也无法清楚边界究竟在哪。
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