塞压迫止血,这是遇上腹腔盆腔紧急出血行之有效的方法,而且一般是最后兜底的方法。
李民从血液的颜色和出血的方式判断,既有动脉血,也有静脉血,很可能主动脉已经沿着原来的裂口往上下继续撕裂,而下腔静脉也已经撕裂,血管的裂口极可能正好在背侧,很难探查到,两个裂口估计活动性地继续扩大。
这已经是真正的大血管手术,彭主任根本应付不过来,大血管手术只有少数医院才能开展。
纱布填满了腹腔,血压还是呼呼地往下降,可见填塞根本不管用,肉眼可见大量的血从各种缝隙汩汩涌出。
“输血!快!输血!”
彭主任见填塞无用,心里破防,着急起来,刚刚风轻云淡的专家风度荡然无存,太突然,太凶险了。
“彭主任,我来看看?这样下去不行,会出人命的。”李民此时毫不客气。
在李民这里,大血管手术属于杨平要求的“掌握一批”这个层次的手术,因为在乡镇医院遇到这种手术很少,但是这种手术属于抢救性质的手术,一旦附近有这种患者,如果他能够做这种手术,可以救人一命,所以杨平对李民的规划里,需要掌握这种手术。
“你看看?”彭主任没有拒绝,毕竟现在他没有办法,脑子全是懵的,被动地接受李民的建议。
李民接手过来,用一两秒时间对出血的情况进行大致的判断,立刻向器械护士再要一把阻断钳,直接在腹主动脉最上段钳夹,然后开几根吸引器吸血,顺着主动脉往下一路探查分离,手术思路清晰,动作极为熟练,很快探查清楚主动脉的撕裂的范围,同时将下腔静脉也分离出来,置入一把大血管阻断钳。
精准的判断,极快的操作,很快完成止血,将患者立刻从险境拉出来,否则像刚刚那样出血,患者必死无疑。
''能不能找到做大血管手术的人工血管,如果能够植入人工血管就更好。”
李民问彭主任和张主任。
两位主任想了想,别说县医院,连市里的中心医院也没有开展大血管手术,有病人只能往省城送,怎么可能有人工血管呢,如果要供应商帮忙调货,估计没有十几个小时到不了货。
“没有呀,找人调货,估计要十几个小时。”张主任有点发怵。
李民寻思,没有体外循环支持,患者在台上怎么可能等十几个小时,这种情况自己的老师教过,因为考虑到遇上这种特殊情况下怎么抢救患者的生命。
“那只能修补
本章未完,请点击下一页继续阅读!